У беременных женщин часто возникает вопрос, можно ли лечить зубы при беременности на ранних сроках. Многие из них считают, что в организме не должно быть очагов инфекции – кариозных зубов – и стремятся попасть к стоматологу как можно раньше.
Некоторые из будущих мам боятся, что лечение с уколом обезболивающего вещества принесет вред ребенку, и откладывают визит к врачу на послеродовой период. Ни тот, ни другой случай не являются правильными.
Лечение у стоматолога в первом триместре беременности
У половины представительниц слабого пола существуют неправильные представления о том, можно ли лечить зубы во время беременности в первые 3 месяца.
Особенность этого периода в том, что прикрепление плода к стенке матки довольно слабое. Повышение адреналина в организме при стрессовых ситуациях вызывает сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов и спровоцирует выкидыш.
Посещение зубного врача для 90% людей является волнительной ситуацией. Поэтому в первом триместре крайне нежелательно:
- лечить неосложненный кариес;
- снимать зубные отложения;
- выполнять удаления зубов по плановым показаниям;
- заниматься протезированием и эстетическим восстановлением зубов.
Вышеперечисленные манипуляции не являются экстренными и должны быть отложены до наступления второго триместра, или после родов.
Несмотря на нежелательность лечения до 3 месяца, существуют стоматологические болезни, оказание медицинской помощи при которых необходимо независимо от срока беременности:
- обострение периодонтита (воспаление околокорневых тканей);
- периостит (флюс);
- травмы зубных рядов и челюстей.
Лечение в этих случаях оказывается с обезболиванием, при этом используется не содержащий адреналина анестетик.
Особенности оказания помощи на последних месяцах
Начиная с 7 месяца, повышается тонус маточной мускулатуры. Посещение стоматолога и проведение любых манипуляций является стрессом. Он провоцирует выделение катехоламинов в кровь и сокращение мышц внутренних органов, что приводит к преждевременным родам.
Поэтому можно лечить зубы при беременности в 3 триместре только в экстренных случаях:
- обострившаяся инфекция в зубных каналах;
- абсцесс костной ткани, окружающей корень;
- перелом зубной коронки, сопровождающийся сильной болью.
Оказание стоматологической помощи на поздних сроках обязательно проводится с использованием безадреналинового анестетика.
Когда лучше лечить зубы будущей матери
Посещение стоматолога во время беременности является необходимостью. После зачатия ребенка у женщины резко перестраивается гормональный фон в организме, нарушается минеральный обмен кальция и фосфора.
В полости рта меняется состав микрофлоры, повышается количество патогенных микроорганизмов в 1.5-2 раза. Эти изменения приводят к возникновению множественного кариеса, гингивита и пародонтита.
Лучший период для лечения стоматологических заболеваний у беременных — во втором триместре. Начиная с 4 месяца, вокруг плода формируется плацентарный защитный барьер. Он обеспечивает прочную связь ребенка с мускулатурой матки, частично препятствует проникновению через пуповину лекарственных препаратов.
Поэтому во 2 триместре у стоматолога лечат следующие болезни:
- Все виды кариеса. Организм матери активно снабжает будущего ребенка кальцием, необходимым для формирования скелета. Поэтому зубы женщины становятся хрупкими и восприимчивыми к болезнетворным бактериям, живущим во рту. Оставлять кариозные полости в надежде вылечить их после родов – не лучшее решение, поскольку они являются источником инфекции для формирующегося организма.
- Снятие зубных отложений ультразвуковым аппаратом. Гормональная перестройка ведет к повышенному образованию твердого и мягкого налета в полости рта. Профилактическая чистка полости рта помогает избежать воспаления десны и образования на ней пролежней, вызванных зубным камнем.
- Терапия гингивита и пародонтита. У представительниц слабого пола во время беременности в 70% случаев появляются зуд, жжение, кровоточивость десен. В тяжелых случаях начинают расшатываться зубы. Специализированное лечение является способом сохранить зубной ряд в целостности.
Все современные пломбировочные материалы абсолютно безопасны для будущих мам и ребенка. Ультразвуковые колебания стоматологического скейлера (аппарата для удаления зубных камней) не оказывают отрицательного влияния на формирование плода.
У препаратов для обработки десневых карманов при гингивите отсутствует токсическое действие. Поэтому вышеперечисленные манипуляции можно смело выполнять во 2 триместре.
Какие заболевания нельзя лечить в любом триместре
Существует ряд проблем, решение которых во время беременности крайне нежелательно:
- Плановое удаление ретенированного (неправильно расположенного в челюсти) зуба, имплантация зубов. Эти операции являются травматичными, период реабилитации изнуряющий. Данные факторы будут являться стрессовыми для женского организма. Период реабилитации потребует назначения сильнодействующих антибиотиков, оказывающих негативное влияние на развитие ребенка.
- Отбеливание зубных рядов. Используются токсические химические соединения (пероксид) в течение длительного времени – от 1,5 месяца до полугода.
Данные манипуляции откладываются на послеродовой период.
Использование обезболивания и рентгена
К числу распространенных предрассудков относятся предположения о том, можно ли лечить зубы при беременности с анестезией, и делать рентгеновские снимки. Современная стоматология шагнула настолько далеко, что сегодня выпускаются обезболивающие инъекционные растворы с минимальным содержанием адреналина или вовсе без него (Ультракаин, Убистезин, Скандонест).
Они не проникают через плацентарный барьер, а следовательно, не наносят вреда ребенку. Поэтому их применение безопасно для беременной женщины.
Заключение
Рентгеновские аппараты старого образца при работе выделяли большую дозу облучения. Новое оборудование в разы сократило выделение радиации для одного снимка. Сегодня считается, что выполнение снимка на визеографе не является вредоносным для формирующегося плода.